Dispareunia

Dispareunia
Aviso médico. Advertencia: A Wikipedia non dá consellos médicos. Se cre que pode requirir tratamento, por favor, consúltello ao médico.

O coito doloroso ou dispareunia é un termo médico xenérico para a dor intensa durante as relacións sexuais e inmediatamente despois do acto. É unha queixa moito máis común nas mulleres, pero tamén ocorre nos homes. Moitas mulleres relatan dor ocasional, pero algunhas teñen dor severa con cada encontro sexual. A dor adoita ser tanto física como psicolóxica, ligada aos estados emocionais.

Etimoloxía

Provén do termo greco-latino para perturbación do acto sexual, de "dyspareunos", composto polo prefixo δυς- ("dis-" = trastorno ou dificultade), παρευνάζομαι = pareunázomai, ('a condición de compartir a cama') de πάρευνος ("pareunos" = compañeiro de cama) máis o sufixo "-ια". " (-ia = calidade).).

Prevalencia

Esta é unha condición médica común que afecta a unha de cada cinco mulleres nalgún momento da súa vida. É a segunda queixa máis común de problemas sexuais entre os xinecólogos, só despois da falta de desexo sexual. A prevalencia xeral varía, por idades, entre o 1% e o 40%.

Causas

Existen numerosas causas posibles para o coito dolorosoː

• Vaxinismo (contraccións involuntarias da vaxina);
• Lubricación vaxinal insuficiente;
• Vulvodinia (irritación crónica na vulva);
• Doenza inflamatoria pélvica (PID);
• Infección do tracto urinario;
• Tumores xenitais como cancro vulvar, cancro vaxinal ou cancro de pene;
• Quiste ovárico;
• Cistite intersticial;
• Vaxinite atrófica;
• Traumatismo posparto;
• Infeccións fúnxicas ou bacterianas;
• Enfermidades de transmisión sexual ;
• Problemas da pel como liquen escleroso, liquen plano, eczema, psoríase... ;
• Efectos secundarios de certos fármacos;
• Síntomas relacionados coa menopausa e/ou o envellecemento;
• Reaccións alérxicas a anticonceptivos, lubricantes, roupa, espermicidas, cera depilatoria... ;
• Trauma por agresión sexual;
• Mutilación xenital feminina (MGF);
• Quiste de Bartholin ;
• Endometriose .

Quizais o menos común sexa a dor que só ocorre despois das relacións sexuais ou do orgasmo. Poden ser consecuencia de contraccións uterinas durante o orgasmo. As mulleres con este problema poden obter algún alivio tomando analxésicos antes das relacións sexuais para diminuír a dor das contraccións uterinas. Algunhas mulleres teñen un himen que non se rompe por completo despois dos seus primeiros intentos de relacións sexuais, o que pode provocar unha dor intensa coa penetración. O malestar psicolóxico, a inseguridade, a autoestima e o día do período fértil inflúen na sensación de pracer e dor sexual.

Diagnóstico

O diagnóstico destas condicións require un exame xinecolóxico completo e, nalgúns casos, unha pequena biopsia cutánea baixo anestesia local no consultorio. Antes de diagnosticar problemas psicolóxicos, é fundamental realizar varias exploracións físicas para excluír outras posibilidades.

Tratamento

O tratamento dependerá obviamente da causa. Pode ser necesario un antibiótico en caso de infección; crema de esteroides, se o problema é dermatolóxico; unha pequena cirurxía para eliminar un himen parcialmente intacto; ou físico muscular que se pode tratar con fisioterapia pélvica ou asesoramento psicolóxico individual ou de parella combinado con relaxantes musculares, por causas psicolóxicas.

Recoméndase utilizar lubricantes a base de auga para reducir o rozamento e previr lesións (o uso de vaselina é desaconsellable, xa que a substancia pode ser prexudicial para os tecidos vaxinais, ademais de provocar a rotura do preservativo). Cambiar a posición do acto para permitirlle á muller máis control e unha penetración menos profunda pode axudar. A terapia individual e de parella pode axudar a mellorar a libido e o benestar xeral.

Véxase tamén

• Dor
• Pracer
• Relación sexual humana
• Sexualidade