Amicacina

Amicacina
C₂₂H₄₃N₅O₁₃
Instancia de tipo de entidade química  Subclase de aminoglicósido  Uso fármaco  Ten o papel inhibidor da síntese proteica medicamento esencial antibiótico bactericida  SMILES canónico C1C(C(C(C(C1NC(=O)C(CCN)O)OC2C(C(C(C(O2)CO)O)N)O)O)OC3C(C(C(C(O3)CN)O)O)O)N  SMILES isomérico C1[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H]([C@@H]1NC(=O)[C@H](CCN)O)O[C@@H]2[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O2)CO)O)N)O)O)O[C@@H]3[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O3)CN)O)O)O)N
Características  Atopado no taxon Streptomyces hygroscopicus Stachybotrys chartarum Liquidambar formosana Penicillium  Condición médica tratada infección do tracto respiratorio superior gram-negative bacterial infection (en) Pseudomonas infection (en) endocardite infecciosa Doenza ósea infecciosa sepse meninxite  Efectos alterados por foscarnet (pt) mivacúrio (pt) atracurium (en) mivacúrio (pt) mivacúrio (pt) rocuronio (pt) atracurium (en) cisatracurium (en) atracurium (en) cisatracurium (en) cisatracurium (en) ciclosporina (pt) rocuronio (pt) bumetanida (pt) Carboplatina (pt) ciclosporina (pt) Vancomicina rocuronio (pt) bumetanida (pt) furosemida (pt) Vancomicina Carboplatina (pt) furosemida (pt) suxametônio (pt)  Status legal aviso de caixa  Categoría farmacolóxica embarazo Australian pregnancy category D (en) US pregnancy category D (en)
Cifras e dimensións  Masa  585,286 Da  Dose diaria  1 g vía de administración parenteral
Códigos e identificadores Freebase /m/08njz3 MeSH D000583 Thesaurus do NCI C61615 CIE-11 1420884909 OpenAlex C2777427914 CAS 37517-28-5 ATC J01GB06 PubChem 37768 ChemSpider 34635 UNII 84319SGC3C ChEBI 2637 ChEMBL CHEMBL177 IUPHAR 10894 Beilstein 5915117 InChl Modelo3D KEGG C06820 CE 253-538-5 Drugbank DB00479
Wikidata C:Commons

A amicacina ou amikacina é un antibiótico do grupo dos aminoglicósidos utilizado no tratamento de diversas infeccións bacterianas . A amicacina funciona uníndose á subunidade de 30 S do ribosoma bacteriano, interferindo coa síntese de proteínas causando erros de lectura do ARNm.

Quimicamente é un derivado semisintético da kanamicina Foi preparada por Hiroshi Kawaguchi e os seus colaboradores no Xapón no ano 1972 .

Administración

A amicacina pode administrarse unha ou dúas veces ao día por vía intravenosa ou intramuscular, xa que non se absorbe oralmente. Nas persoas con insuficiencia renal, a dosificación debe axustarse de acordo coa eliminación de creatinina (que mide o grao de filtración glomerular renal ou GFR ), xeralmente reducindo a frecuencia das doses.

Usos

A amicacina úsase principalmente para tratar casos graves de infeccións hospitalarias por bacterias gramnegativas multirresistentes , como Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, e Enterobacter. Tamén se inclúen no seu espectro a Serratia marcescens e a Providencia stuartii. A amicacina pode tamén utilizarse para tratar infeccións por micobacterias, como as da tuberculose cando os tratamentos de primeira liña non funcionan .

A amicacina pode combinarse con antibióticos beta-lactámicos para realizar unha terapia inicial previa ao diagnóstico definitivo en persoas con neutropenia e febre.

Resistencia

A amicacina é moi difícil de inactivar polos sistemas bacterianos, polo que é difícil que aparezan resistencias. A amicacina é inmune ao ataque da maioría dos encimas inactivadores bacterianos; esta protección realízaa o residuo L-hidroxiaminobuteroíl amida (L-HABA) unido ao nitróxeno en posición 3, que inhibe a acetilación, fosforilación e adenilación no anel do azucre situado a maior distancia (C-2,C-3,C-4). Para previr o desenvolvemento de resistencias bacterianas a este antibiótico extremadamente poderoso, o seu uso está estritamente regulado.

Efectos secundarios

Os efectos secundarios da amicancina son similares aos dos outros aminoglicósidos. Os efectos máis importantes son a ototoxicidade e a nefrotoxicidade. Tamén ten neurotoxicidade. Pode atravesar a placenta.. Os niveis sanguíneos deste antibiótico e os marcadores da función renal (creatinina) poden ser monitorizados durante o tratamento. Ademais, as doses axústanse especificamente baseándose na eliminación renal de creatinina sérica en contornos clínicos.

Véxase tamén

Outros artigos

• Aminoglicósidos
• Antibióticos