Doenza arterial coronaria
| Doenza arterial coronaria | |||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 | |||||||||||||||||||||||
 Aterosclerose nunha arteria coronaria. | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| Características | |||||||||||||||||||||||
|
Especialidade médica
| |||||||||||||||||||||||
|
Afecta a
| |||||||||||||||||||||||
|
Factor de risco
| |||||||||||||||||||||||
|
Fármacos para tratamento
genfibrozila (pt)
 pravastatina (pt) cerivastatina (pt) probucol sulfinpyrazone (en) Colestipol (pt) isosorbide (en) clofibrato (pt) evolocumab (en) perindopril (pt) tirofibana (pt) dextrothyroxine (en) Colestiramina (pt) eptifibatide (pt) sinvastatina (pt) Fenofibrato atorvastatina (pt) Colesevelam (pt) fluvastatina (pt) Lovastatina (pt) chromonar (en)  | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
| Wikidata C:Commons | |||||||||||||||||||||||
A doenza arterial coronaria é un grupo de doenzas que inclúe anxina estable, anxina inestable, infarto do miocardio e parada cardiorrespiratoria.[1] Este grupo fai parte dun grupo maior de doenzas, denominado doenzas cardiovasculares, do cal é o tipo máis común. O síntoma máis común é dor ou molestia no peito que pódese desprazar cara ao ombreiro, brazo, costas, pescozo ou maxilar.[2] De cando en vez os síntomas poden ser similares a azia. Xeralmente os síntomas maniféstanse durante o exercicio ou en situacións de estrés, duran poucos minutos e melloran co repouso.[2] Tamén pode causar falta de aire. Nalgúns casos non se manifestan síntomas.[2] Ás veces, o primeiro sinal é un ataque cardíaco.[3] Entre outras complicacións están insuficiencia cardíaca ou arritmia cardíaca.[3]
Entre os factores de risco están a hipertensión arterial, tabaquismo, diabetes, falta de exercicio, obesidade, colesterol alto, dieta inadecuada, consumo excesivo de bebidas alcohólicas[4][5] e depresión.[6] O mecanismo subxacente implica a aterosclerose das arterias do corazón.[5] Hai varios exames que poden auxiliar o diagnóstico, incluíndo electrocardiogramas, probas de esforzo, coronariografia por tomografía computerizada e anxiografia coronaria por cateterismo etc.[7]
A prevención consiste en manter unha dieta saudable, practicar exercicio físico regularmente, manter un peso saudable e non fumar.[8] Por veces son tamén usados medicamentos para controlar a diabetes, o colesterol alto ou a hipertensión arterial.[8] As evidencias dos beneficios do cribado en persoas de baixo risco e sen síntomas son limitadas.[9] O tratamento consiste nas mesmas medidas de prevención,[10][11] podendo tamén ser recomendados outros medicamentos, incluíndo antiagregantes plaquetarios como a aspirina, betabloqueadores ou nitroglicerina.[11] Nos casos graves poden ser consideradas intervencións como anxioplastia coronaria ou cirurxía de bypass coronarios.[11][12] Con todo, en persoas con doenza estable non está claro se estas intervencións aumentan a esperanza de vida ou diminúen o risco de ataques cardíacos en relación cos restantes tratamentos.[13]
En 2013 as doenzas arteriais coronarias foron a principal causa de morte en todo o mundo, sendo a causa de 8,14 millóns de mortes (16,8%), un aumento en ralación ás 5,74 millóns de mortes (12%) en 1990.[14] Con todo, o risco de morte por enfermidades coronarias en determinada idade ten vindo a diminuír entre 1980 e 2010, sobre todo nos países desenvolvidos.[15] O número de casos de doenzas coronarias en determinada idade tamén ten vindo a diminuír entre 1990 e 2010.[16] En 2010, nos Estados Unidos, preto de 20% das persoas con máis de 65 anos presentaban doenzas arteriais coronarias, mentres que entre os 45 e 64 anos a porcentaxe era de soamente 7% e entre os 18 e 45 anos de 1,3%.[17] En determinada idade, a prevalencia da doenza é maior entre homes que en mulleres.[17]
Notas
[editar | editar a fonte]- ↑ Wong, ND (maio de 2014). "Epidemiological studies of CHD and the evolution of preventive cardiology.". Nature reviews. Cardiology 11 (5): 276–89. PMID 24663092. doi:10.1038/nrcardio.2014.26.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 "What Are the Signs and Symptoms of Coronary Heart Disease?". www.nhlbi.nih.gov/. 29 de setembro de 2014. Arquivado dende o orixinal o 24 de febreiro de 2015. Consultado o 23 de febreiro de 2015.
- ↑ 3,0 3,1 "Coronary Artery Disease (CAD)". cdc.gov. 12 de março de 2013. Consultado o 23 de febreiro de 2015.
- ↑ Mehta, PK; Wei, J; Wenger, NK (16 October 2014). "Ischemic heart disease in women: A focus on risk factors.". Trends in Cardiovascular Medicine 25: 140–151. PMID 25453985. doi:10.1016/j.tcm.2014.10.005.
- ↑ 5,0 5,1 Mendis, Shanthi; Puska, Pekka; Norrving, Bo (2011). Global atlas on cardiovascular disease prevention and control (PDF) (1st ed.). Geneva: World Health Organization in collaboration with the World Heart Federation and the World Stroke Organization. pp. 3–18. ISBN 9789241564373. Arquivado dende o orixinal (PDF) o 17 de agosto de 2014. Consultado o 15 de xullo de 2017.
- ↑ Charlson, FJ; Moran, AE; Freedman, G; Norman, RE; Stapelberg, NJ; Baxter, AJ; Vos, T; Whiteford, HA (26 de novembro de 2013). "The contribution of major depression to the global burden of ischemic heart disease: a comparative risk assessment". BMC medicine 11: 250. PMID 24274053. doi:10.1186/1741-7015-11-250.
- ↑ "How Is Coronary Heart Disease Diagnosed?". www.nhlbi.nih.gov/. 29 de setembro de 2014. Consultado o 25 de fevereiro de 2015.
- ↑ 8,0 8,1 "How Can Coronary Heart Disease Be Prevented or Delayed?". www.nhlbi.nih.gov. Consultado o 25 de fevereiro de 2015.
- ↑ Desai, CS; Blumenthal, RS; Greenland, P (April 2014). "Screening low-risk individuals for coronary artery disease.". Current atherosclerosis reports 16 (4): 402. PMID 24522859. doi:10.1007/s11883-014-0402-8.
- ↑ Boden, WE; Franklin, B; Berra, K; Haskell, WL; Calfas, KJ; Zimmerman, FH; Wenger, NK (outubro de 2014). "Exercise as a therapeutic intervention in patients with stable ischemic heart disease: an underfilled prescription.". The American Journal of Medicine 127 (10): 905–11. PMID 24844736. doi:10.1016/j.amjmed.2014.05.007.
- ↑ 11,0 11,1 11,2 "How Is Coronary Heart Disease Treated?". www.nhlbi.nih.gov/. 29 de setembro de 2014. Consultado o 25 de febreiro de 2015.
- ↑ Deb, S; Wijeysundera, HC; Ko, DT; Tsubota, H; Hill, S; Fremes, SE (20 de novembro de 2013). "Coronary artery bypass graft surgery vs percutaneous interventions in coronary revascularization: a systematic review.". JAMA 310 (19): 2086–95. PMID 24240936. doi:10.1001/jama.2013.281718.
- ↑ Rezende, PC; Scudeler, TL; da Costa, LM; Hueb, W (16 de febreiro de 2015). "Conservative strategy for treatment of stable coronary artery disease". World journal of clinical cases 3 (2): 163–70. PMID 25685763. doi:10.12998/wjcc.v3.i2.163.
- ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 de dezembro de 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.". Lancet 385: 117–171. PMC 4340604. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2.
- ↑ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Murray, CJ; Naghavi, M (8 de abril de 2014). "Temporal trends in ischemic heart disease mortality in 21 world regions, 1980 to 2010: the Global Burden of Disease 2010 study". Circulation 129 (14): 1483–92. PMID 24573352. doi:10.1161/circulationaha.113.004042.
- ↑ Moran, AE; Forouzanfar, MH; Roth, GA; Mensah, GA; Ezzati, M; Flaxman, A; Murray, CJ; Naghavi, M (8 April 2014). "The global burden of ischemic heart disease in 1990 and 2010: the Global Burden of Disease 2010 study". Circulation 129 (14): 1493–501. PMID 24573351. doi:10.1161/circulationaha.113.004046.
- ↑ 17,0 17,1 Centers for Disease Control and Prevention, (CDC) (14 de outubro de 2011). "Prevalence of coronary heart disease--United States, 2006-2010.". MMWR. Morbidity and mortality weekly report 60 (40): 1377–81. PMID 21993341.
