Células CAR-T

Na Galipedia, a Wikipedia en galego.
Células CAR-T
O diagrama anterior representa o proceso de terapia de células T do receptor de antíxenos quiméricos (CAR), este é un método de inmunoterapia, que é unha práctica crecente no tratamento do cancro. O resultado final debería ser unha produción de células T equipadas que poidan recoñecer e combater as células cancerosas infectadas do corpo.

1. As células T (representadas por obxectos etiquetados como 't') son eliminadas do sangue do paciente.

2. Despois, nun laboratorio, o xene que codifica para os receptores de antíxenos específicos incorpórase ás células T.

3. Producindo así os receptores CAR (marcados como c) na superficie das células.

4. As células T recentemente modificadas recóllense e medran no laboratorio.

5. Despois dun certo período de tempo, as células T deseñadas son infundidas de novo no paciente.
Aviso médico.
Aviso médico.
Advertencia: A Wikipedia non dá consellos médicos.
Se cre que pode requirir tratamento, por favor, consúltello ao médico.


As células T quiméricas do receptor de antíxeno (tamén coñecidas como células CAR-T) son células T que foran modificadas xeneticamente para producir un receptor de células T artificial para o seu uso en inmunoterapia.[1] [2] Os receptores de antíxenos quiméricos (CAR, tamén coñecidos como inmunorreceptores quiméricos, receptores de células T quiméricos ou receptores de células T artificiais) son proteínas receptoras deseñadas para darlle aos linfocitos T a nova capacidade de dirixirse a unha proteína específica.[3] [4]

A terapia con células CAR-T usa células T deseñadas con CAR para a terapia contra o cancro. A premisa da inmunoterapia CAR-T é modificar as células T para recoñecer as células cancerosas co fin de dirixilas e destruílas de forma máis eficaz. Os científicos recollen células T das persoas, altéranas xeneticamente e despois inxectan as células CAR-T resultantes nos pacientes para atacar os seus tumores.[5]

Tratamento do cancro[editar | editar a fonte]

As células T son xeneticamente deseñadas para expresar receptores de antíxenos quiméricos que teñen como obxectivo especificamente os antíxenos das células tumorais do paciente, e despois infúndense no paciente onde atacan e matan as células cancerosas.[6] [7] Os pioneiros desta terapia celular foron científicos da Universidade de Pensilvania e do Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nova York. O seu traballo foi fundamental para o desenvolvemento e a adopción desta nova e prometedora estratexia de loita contra o cancro. Os investigadores utilizaron CRISPR xunto con outra estratexia que incorpora novo ADN ás células inmunes. O equipo axudou a ser pioneiro nesta estratexia en 2010, cando engadiron ADN ás células T de tres homes con leucemia crónica e devolveron esas células aos pacientes. Os resultados foron notables: os dous homes aínda estaban vivos e con boa saúde en 2020.

Outros estaban probando a mesma estratexia, chamada terapia celular CAR-T, nome que deriva do xene quimérico inserido no receptor de antíxeno que axuda ás células T infundidas a adherirse e destruír as células canceríxenas a través dunha proteína específica na súa superficie.

En 2020 aprobáronse dúas terapias con células CAR-T para pacientes con leucemia e linfoma.[8]

CAR-T en Galiza[editar | editar a fonte]

O Parlamento Galego instou á Xunta a solicitar ser incluída no mapa de aplicación das CAR-T en 2019, ano en que foi aprobada no Estado español, pero a Comunidade galega quedou excluída da distribución desta terapia. En 2022 49 pacientes galegos recibiran o tratamento, a maioría fóra de Galiza.[9]

Na exposición do Plan Galego contra o Cancro, reservouse unha partida de 2,5 millóns de euros en outono de 2020, durante a pandemia de Covid-19, aprobada co voto a favor do PP, do PSdeG e a abstención do BNG, que afirmou estar a favor da aplicación da terapia, pero criticou que no contexto do confinamento non foi acompañada dun Plan de Atención Primaria, que consideraban desatendida durante a pandemia, e que sería fundamental para a detección temperá dos cancros.[10][11][12] Posteriormente, a detección temperá foi incorporado como un dos eixos estratéxicos na aplicación das CAR-T en Galiza.[13]

En 2023 un equipo da Universidade de Santiago de Compostela desenvolveu un tratamento contra o cancro usando cápsulas nano-estructuradas portadoras de células CAR-T, un método semellante a un 'cabalo de Troia'. Esas cápsulas permitirian o seguimento en tempo real das CAR-T no organismo dos pacientes mediante técnicas de imaxe médica. O proxecto, chamado CARTsol, aplicarase inicialmente en modelos de rato de cancro de mama, pero as técnicas desenvolvidas poderán servir para outros tipos de tumores sólidos.[14]

En 2023 os reitores da USC, UDC e UVigo e o SERGAS afirmaron que un centro aplicaría as terapias en Galiza en 2024, chamando á prudencia polos seus efectos secundarios, entre os que pode estar a "tormenta de citoquinas".[15][16]

Notas[editar | editar a fonte]

  1. "NCI Dictionary of Cancer Terms" (en inglés). 2011-02-02. Consultado o 2020-02-06. 
  2. DeMarco, Cynthia. "9 things to know about CAR T-cell therapy" (en inglés). Consultado o 2020-02-06. 
  3. "Chimeric Antigen Receptor (CAR) T-Cell Therapy" (en inglés). 2015-09-10. Consultado o 2020-02-06. 
  4. "The basic principles of chimeric antigen receptor design". Cancer Discovery 3 (4): 388–98. abril de 2013. PMC 3667586. PMID 23550147. doi:10.1158/2159-8290.CD-12-0548. 
  5. "New CAR-T cancer treatment offers hope for those with few options". NBC News (en inglés). 2017-07-12. Consultado o 2023-07-04. 
  6. "Time to put the CAR-T before the horse". Blood 118 (18): 4761–2. novembro de 2011. PMID 22053170. doi:10.1182/blood-2011-09-376137. 
  7. Feins, Steven; Kong, Weimin; Williams, Erik F.; Milone, Michael C.; Fraietta, Joseph A. (2019-05). "An introduction to chimeric antigen receptor (CAR) T-cell immunotherapy for human cancer". American Journal of Hematology 94 (S1): S3–S9. ISSN 1096-8652. PMID 30680780. doi:10.1002/ajh.25418. 
  8. Couzin-Frankel, Jennifer (2020-02-06). "Cutting-edge CRISPR gene editing appears safe in three cancer patients" (en inglés). Consultado o 2020-02-06. 
  9. Villar, Paula Pérez, Carmen (2022-03-29). "Los tres hospitales gallegos candidatos a aplicar las nuevas terapias contra el cáncer". Faro de Vigo (en castelán). Consultado o 2023-07-04. 
  10. Global, El (2022-11-02). "Los presupuestos de la Xunta impulsarán el desarrollo de CAR-T con 2,5 millones de euros". El Global (en castelán). Consultado o 2023-07-04. 
  11. SL, POMBAPRESS. "El Parlamento de Galicia pide la puesta en marcha de un centro de terapia CAR-T en Galicia". Galiciapress (en castelán). Consultado o 2023-07-04. 
  12. Diario, Nós (2022-03-30). "impacto financeiro dos novos medicamentos de terapia avanzada CAR-T". Nós Diario. Consultado o 2023-07-04. 
  13. https://www.facebook.com/lavozdegalicia (2023-01-24). "Galicia prevé producir antes de junio sus primeras terapias CAR-T contra el cáncer". La Voz de Galicia (en castelán). Consultado o 2023-07-04. 
  14. Diario, Nós (2023-01-09). "Unha investigación coordinada pola USC traballa nun pioneiro tratamento do cancro: "É como un cabalo de Troia"". Nós Diario. Consultado o 2023-07-04. 
  15. SL, POMBAPRESS. "O novo centro de terapias avanzadas contra o cancer funcionará o próximo ano, prometen universidades e SERGAS". Galiciapress. Consultado o 2023-07-04. 
  16. SL, POMBAPRESS. "Que son as terapias CAR-T contra o cancro que empezarán a funcionar en Galicia en 2024?". Galiciapress. Consultado o 2023-07-04. 

Véxase tamén[editar | editar a fonte]

----

Este artigo tan só é un bosquexo
 Este artigo sobre medicina é, polo de agora, só un bosquexo. Traballa nel para axudar a contribuír a que a Galipedia mellore e medre.
 Existen igualmente outros artigos relacionados con este tema nos que tamén podes contribuír.