Lupus eritematoso sistémico

Lupus eritematoso sistémico
Clasificación e recursos externos
Eritema coa típica forma de ás de bolboreta, que aparece normalmente no lupus.
ICD-10	M 32
ICD-9	710.0
OMIM	152700
DiseasesDB	12782
MedlinePlus	000435
eMedicine	med/2228 emerg/564
MeSH	D008180
Aviso médico. Advertencia: A Wikipedia non dá consellos médicos. Se cre que pode requirir tratamento, por favor, consúltello ao médico.

O lupus eritematoso sistémico é unha enfermidade autoinmune que pode afectar a multitude de aparellos e sistemas. Existen diversos subtipos, clasificados en función dos patróns clínicos e histolóxicos.

Diagnóstico

Existen unha serie de criterios diagnósticos propostos por American College of Rheumatology (ACR), dos cales para cumprir o diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES), deben ser cumpridos como mínimo catro.

Os criterios propostos son:

• 1. Exantema malar permanente: inflamación da pel sobre a rexión malar (na cara), que respecta o surco nasoxeniano (que separa a meixela da boca).
• 2. Lupus discoide: lesión cutánea circunferencial elevada con escamas queratósicas adherentes.
• 3. Fotosensibilidade: reacción esaxerada coa luz solar, con lesións cutáneas erosivas.
• 4. Úlceras orais ou farínxeas: escavacións na mucosa oral, de cor branca, habitualmente indoloras.
• 5. Artrite non erosiva en articulacións periféricas (fora do pescozo, tronco, lombo), con inflamación, derramo articular e dor.
• 6. Serosite:
  • a) Inflamación da pleura (a cuberta do pulmón).
  • b) Pericardite, ou inflamación do pericardio, a cuberta do corazón.
• 7. Alteracións renais:
  • a) Perda de proteínas nos ouriños, superior a 500 miligramos ó día.
  • b) Cilindros proteicos nos ouriños.
• 8. Alteracións neurolóxicas:
  • a) Convulsións sen que se aprecie outra causa.
  • b) Psicose sen que se aprecie outra causa.
• 9. Afectación hematolóxica:
  • a) Anemia hemolítica
  • b) Leucopenia (menos de 4.000 leucocitos) en dúas determinacións, ou
  • c) Linfopenia (menos de 1.500 linfocitos) en dúas determinacións, ou
  • d) Trombopenia (menos de 100.000 plaquetas) en dúas determinacións.
• 10. Alteracións inmunolóxicas:
  • a) Anticorpos anti-ADN positivos en altas cantidades ou
  • b) Anticorpos anti-Sm positivos ou
  • c) Anticorpos antifosfolípidos: anticardiolipina, anticoagulante lúpico, VDRL falsamente positivo durante 6 meses.
• 11. Anticorpos antinucleares: positivos a título alto, en ausencia de uso de fármacos indutores de lupus ou pseudolupus.