Síndrome paraneoplásica

Na Galipedia, a Wikipedia en galego.

As síndromes paraneoplasicas son diferentes conxuntos de síntomas que afectan a doentes de cancro e que non poden ser explicados polo efecto local do tumor, nin polo efecto das metástases, nin pola elaboración de hormonas propias do tecido do que provén o tumor. As síndromes paraneoplásicas que máis se adoitan dar son endocrinopatías, hipercalcemia, hipoglucemia, miastenia gravis e trombosis venosa.

Clasificación[editar | editar a fonte]

Existen síntomas paraneoplásicos xeralizados nos pacientes con cancro, coma feebre ou caquexia tumoral, producida pola produción de citoquinas que inhiben a expresión de xenes das enzimas que regulan os depósitos de graxa, provocando a perda de lípidos e proteínas pola mucosa gástrica. Outros son manifestacións específicas de certos sistemas e aparellos clasificándose as síndromes paraneoplásicas en endócrinas, neurolóxicas, hematolóxicas, cutáneas e outras.

Tipo Doenza ou síntoma Neoplasia causante Mecanismo causante
Endócrino[1]
Síndrome de Cushing Produción ectópica de ACTH e factores estimulantes do ACTH
SIADH Secreción de ADH[2]
Hipercalcemia PTHrP (proteínas estimulantes da parathormona), TGF-α, TNF, IL-1[2]
Hipoglucemia Insulina, substancias estimulantes de insulina[2] o IGF-II
Neurolóxicos[3] Síndrome miasténico de Eaton-Lambert (LEMS)
  • Cancro de pulmón de células pequenas
Autoinmune
Dexeneración cerebelar paraneoplásica
  • Cancro de pulmón
  • Cancro de ovario
  • Cancro de mama
Encefalomielite Inflamación en cerebro e medula espiñal
Encefalite límbica
  • Cancro de pulmón de células pequenas
Encefalite
Opsoclonia
Encefalite por anticorpos anti-NMDA Reacción autoinmune contra el receptor NMDA
Polimiosite
Mucocutáneos[5] Acantosis nigricans

Autoinmune[2] Secreción do EGF

Dermatomiosite
  • Cancro de pulmón[2]
  • Cancro de mama[2]
Autoinmune[2]
Signo de Leser-Trélat
Eritema necrolítico migratorio
Síndrome de Sweet
Papilomatose florida
Pioderma gangrenoso
Hipertricose xeralizada adquirida
Hematolóxico[6] Granulocitosis Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-SCF)
Policitemia Eritropoietina[2]
Signo de malignidade de Trousseau
  • Cancro de páncreas[2]
  • Cancro de pulmón[2]
Mucinas que activan a coagulación[2], others
Endocardite trombótica non bacteriana
  • Cancro en estado avanzado[2]
Trombofilia[2]
Anemia Descoñecida[2]
Outras Glomerulonefrite membranosa
  • Varias causas[2]

Antíxenos tumorais[2] Complexos inmunes[2]

Osteomalacia inducida por tumor

FGF-23 (Factor de crecemento de fibroblastos-23)

Síndrome de Stauffer

Notas[editar | editar a fonte]

  1. Paraneoplastic endocrine syndromes Medical Subject Headings (MeSH) na Biblioteca Nacional de Medicina de EUA.
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 2,14 2,15 2,16 2,17 2,18 2,19 2,20 2,21 2,22 2,23 2,24 2,25 2,26 2,27 2,28 2,29 2,30 2,31 2,32 2,33 2,34 2,35 2,36 Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology. ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.
  3. Nervous system paraneoplastic syndromes Medical Subject Headings (MeSH) na Biblioteca Nacional de Medicina de EUA.
  4. Dalmau J, Tüzün E, Wu HY, et al. (January). Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. DOI:10.1002/ana.21050. PMC 2430743. PMID 17262855. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2430743.
  5. Cohen PR, Kurzrock R. Mucocutaneous paraneoplastic syndromes. PMID 9208889.
  6. Staszewski H. Hematological paraneoplastic syndromes. PMID 9208888.

Véxase tamén[editar | editar a fonte]

Bibliografía[editar | editar a fonte]